تعريف مقياس غلاسكو

مقياس غلاسكو للقطب (GCS) ، والمعروف بالإسبانية باسم غلاسكو سكيل ، هو الاسم الذي يحدد مقياس للتطبيق العصبي الذي يسمح بقياس مستوى الوعي لدى الشخص الذي عانى من صدمة قحف الدماغ . يتم استخدامه خلال الأربع وعشرين ساعة التالية للحلقة ويقيم ثلاثة معايير: القدرة على فتح العين ، والتفاعل الحركي والقدرة اللفظية .

مقياس جلاسجو

تتسبب صدمة القحف الدماغية (التي حددها اختصار TCE ) في ضربة الجمجمة التي يمكن أن تسبب إصابات مختلفة. أعراضه الأكثر شيوعا هي الصداع والنعاس والغثيان والنوبات المرضية.

وفقًا لاستجابة المريض ، يعيّن المحترف قيمة لكل معلمة. يمثل مجموع القيم الثلاث النتيجة النهائية لمقياس غلاسكو. عند تحليل فتح العين ، يمكن أن تتراوح الدرجة من 1 (إذا كان المريض لا يستجيب على الإطلاق) إلى 4 (في حالة حدوث ذلك بشكل عفوي). في حالة الاستجابة اللفظية ، تبدأ القيم في 1 (إذا كانت فارغة) وترتفع إلى 5 (إذا كانت موجهة). وأخيراً ، فيما يتعلق بالاستجابة الحركية ، يشمل المقياس قيم 1 (عندما لا توجد نتائج) إلى 6 (الشخص يحقق الأوامر التي يعبر عنها الصوت).

تفترض هذه المعايير أن أدنى درجة يمكن الحصول عليها من مقياس غلاسكو هي 3 نقاط ، بينما أعلى قيمة هي 15 نقطة . المريض المصاب بأدنى درجة هو الشخص الذي يعاني من أخطر إصابات الرأس. وفقا لنتيجة مقياس غلاسكو ، فإن الطبيب في وضع يمكنه من الإشارة إلى العلاج الواجب اتباعه.

بعد سنوات من إدخال نظام التسجيل هذا ، تم اقتراح تصنيف الأنواع المختلفة من إصابات الدماغ الصادمة على أساس درجة الخطورة ، والتي خلصت في الاحتمالات الثلاثة التالية: خفيفة ، مع نتائج تتراوح من 13 إلى 15 نقاط ، معتدلة ، من 9 إلى 12 ، وحادة ، 8 أو أقل. وبهذه الطريقة ، يمكن للأطباء إجراء مراقبة أكثر تحديدًا وتنظيمًا لمرضاهم.

وقد تجاوز مقياس غلاسكو التطبيق الأولي لاستخدامه في تقييم إصابات الدماغ غير المصابة. هذا جعلها واحدة من الأكثر استخداما في مجال جراحة المخ والأعصاب والعديد من فروع الطب الأخرى ، أداة مفيدة لكل أخصائي الصحة .

ويستند المقياس إلى المعلمات التي تنشأ من استجابات القشرة المخية وجذع الدماغ ، أي المسؤولين عن السلوكيات التي تحدث أثناء اليقظة ، وتجاهل ردود فعل التلاميذ وحركات العينين. أدى هذا إلى استياء كبير في المراحل الأولى من تنفيذه ، حيث أجاب أن الغرض من هذا القياس هو حساب مستوى الوعي وليس شدة تلف الدماغ.

من بين التطبيقات التي أعطيت لمقياس غلاسكو ، الجداول العصبية مثل السكتة الدماغية والغيبوبة التي لم تكن بسبب الصدمة. ومع ذلك ، وعلى الرغم من قبوله على نطاق واسع ، فإن نقطة ضعفه تعتمد على أن النتائج التي يتم الحصول عليها تعتمد إلى حد كبير على حالة المريض ، الذي قد يتم تخديره أو تنبيبه ، أو تعرضه لصدمة في الوجه. في هذه الحالات ، وكذلك في الأشخاص الذين يتصلون بأجهزة التنفس الاصطناعي ، لا ينصح باستخدامه.

العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على النتائج ، وخاصةً اللفظية ، هي مشاكل السمع ، والخرف ، والاضطرابات النفسية والإصابات في الفم أو الحلق. إلى جانب كل العقبات الجسدية أو العقلية التي يمكن أن تتداخل بين الفحص والمريض ، يجب مراعاة خصوصية المحترف ، والتي يمكن أن تلعب على حد سواء من أجل التشخيص أو ضده ، وتصل إلى اختلافات نقطتين.

موصى به